Az Arcideg bénulásról

Az arcideg a hetedik a 12 pár agyideg közül. Az arcizmok mozgatásáért felel, mint például a mosoly a csücsörítés a homlokráncolás vagy a kacsintás. A hetedik agyideg rostjai összefonódnak a könnytermelést, a nyelv ízérzékelését a nyálmirigyek működését, és a fül normál működését szabályozó másik ideggel és ezért a tünetek gyulladásra is utalhatnak. A károsodás lehet perifériás, vagy centrális. Oka számtalan, ezért a diagnózis felállítása orvosi feladat.

Leggyakoribb fajtája a Bell-féle parézis, ezzel fordulnak a leggyakrabban fizikóterápiára a páciensek.

Mivel a mimikai izmok bénulása következik be, látványos tüneteket észlelünk az arc szimmetriájában:

A sérült oldal tünetei:

  • lelógó szájzug,
  • az ajkak nem záródnak szorosan, ki folyik a folyadék,
  • nem képes becsukni a szemét, ha próbálja becsukni akkor a szemgolyó felfelé fordul, ez a Bell-tünet,
  • nem tud pislogni,
  • nem képes mosolyogni,
  • nehezített az evés, mert az étel a fogak és a bénult arcfél közé kerül,
  • a beszéd nehezített és nem tiszta a béna arcizmok miatt,
  • a homlok ráncolható.

Ha az arcideg homloki része is károsodott, akkor:

  • az alsó szemhéj bénulása miatt nincs könnytermelés, emiatt száraz és piros a szem,
  • ízérzékelési zavar a nyelv elülső és középső részén,
  • szájszárazság a nyálmirigyek érintettsége miatt,

Az ép oldal tünete:

  • a sérült oldali szem becsukásakor képtelen nyitva tartani az ép oldalon a szemét,
  • az arc középvonala áthúzódik az ép oldal felé.

Az idegműködés helyreállítását követően maradhatnak vissza károsodások:

  • az arc az ép oldal felé elhúzódik és kisebb-nagyobb mértékben torzul, ezt kontraktúrának nevezi a szaknyelv,
  • állandóan folyik a könnye, különösen ha előre hajol pl. étkezésnél.

Lefolyása:

  • akut szakasz: 2 hét,
  • szubakut szakasz: 2 – 4 hétig,
  • krónikus szakasz: 4 héttől

A betegség lefolyása és a prognózis függ a károsodás mértékétől, az időben megkezdett kezelés hatékonyságától és a szervezet terápiára adott reakciójától.

 Az idiopátiás eredetű arcideg bénulás általában kedvező prognózisú. A kezelés átfogó kell legyen, beleértve az oki gyógyszeres terápiát és a tüneti fizikóterápiát.

About the Author

You may also like these